Un SISD, Service Intégré de Soins à Domicile, est une asbl agréée par les entités fédérées et subsidiée par l’INAMI. Il regroupe des représentants des acteurs des soins de première ligne et de l’aide à domicile (sa composition peut varier d’une zone de soins à l’autre, en fonction des spécificités du réseau local).
Qu’est-ce qu’un SISD ?
Et en pratique ?
Le SISD participe ou initie différents projets.
L’objectif est de stimuler le travail multidisciplinaire local et en réseau, en vue d’améliorer la qualité de la prise en charge globale du patient au domicile.
En ce sens, le SISD promeut deux types de concertations multidisciplinaires :
- La concertation autour du patient en perte d’autonomie physique
- La concertation autour du patient atteint de trouble psychiatrique
Celles-ci offrent la possibilité aux différentes professions et acteurs d’un même patient de mieux se connaitre et de se rencontrer. Cela permet l’échange de pratiques et le partage des réalités de terrain, parfois complexes: patients âgés, dépendants ou psychiatriques, personnes porteuses de handicap, sorties précoces d’hospitalisation, soins palliatifs, …
Le SISD travaille en collaboration avec les médecins généralistes, infirmiers à domicile, kinésithérapeutes, centres de coordination de soins et d’aide, services d’aide aux familles, …
Il travaille également le lien entre le domicile et les autres institutions: plateformes de Santé Mentale, Soins Palliatifs, hôpitaux, MR/MRS, AVIQ…
Par exemple :
Collaboration
Collaboration avec les Réseaux Multidisciplinaires Locaux (maladies chroniques)
Services
Services psychiatriques pour patients résidant à domicile, projets psy107
Participation
Participation aux formes alternatives de soins pour personnes âgées (Protocole 3)
Organisation
Organisation de séances d’information, de colloques pour professionnels ou grand public
Lien hôpital domicile
Travail du lien entre hôpital et domicile
Recherche
Participation à des recherches et études diverses